发布时间：2022-01-30 14:31:33

　　原创 汪航 医学界 收录于话题 #健康科普 ,8个

　　真的太大、太重了……

　　撰文 | 汪航

　　“又大又重，睡觉的时候感觉像顶着两座山，经常压得我喘不过气来。”

　　近日，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）接诊了“巨乳症”患者张女士，她是广州某地的一名女教师，从青春期开始就一直饱受巨乳困扰。

　　整形外科主任吴小蔚告诉“医学界”，张女士年仅24岁，但胸部已严重下垂至腰间，乳头与锁骨之间的距离长达34厘米，属于严重的乳房松垂。

　　“她不敢与异性交往，至今还未谈过恋爱，工作和生活也一直饱受困扰，性格变得十分内德国黑倍说明书10粒装向，令她不堪重负。”

　　乳房体积是正常人的4-5倍

　　吴小蔚教授介绍称，“巨乳症”又称乳房肥大、大乳房或巨乳房，是指女性乳房过度发育，含腺体及脂肪结缔组织过度增生所造成的乳房体积超常。

　　“亚洲人正常的乳房体积在250-300立方厘米左右，而巨乳症患者的乳房一般可以达到1000多立方厘米，是正常乳房体积的4-5倍。”

　　此外，巨乳症患者伴有明显的躯体失调，可发生胸部压迫感，颈肩痛（斜方肌异常发达）、慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及皮肤改变（乳房下方和胸壁局部皮肤糜烂、浸渍、皮疹和感染）等症状。

　　巨乳症具体的发病原因及发病机制目前尚未完全明确，多见于青春期少女或青年女性。“从临床看，巨乳症是有遗传倾向的疾病，有家族史的人更容易患病。”

　　手术是唯一有效的治疗方式

　　2012年至今，吴小蔚做了超200例巨乳症缩小手术，年龄最小的十八岁。

　　“巨乳症在青春期就可能发生，也会在二三十岁或哺乳期发病，很多患者可能羞于启齿或其他原因就一直拖着，等到实在受不了了才去看病。”

　　吴小蔚向“医学界”强调：“得了巨乳症，手术是唯一有效的治疗方法，而手术的关键在于切除大量腺体情况下保护乳头乳晕复合体的血供。”

　　治疗巨乳症的传统手术包括双环法乳房缩小术和倒“T”型乳房缩小术。

　　但“双环法巨乳缩小术是通过‘腺体中央蒂’为乳头乳晕复合体提供血供，术后乳头乳晕坏死的风险较大，且远期存在乳晕切口张力大导致愈合不良或乳晕变形、乳房再次下垂的问题；倒‘T’型垂直双蒂乳房缩小术中，乳头乳晕复合体的血供主要来自乳头乳晕复合体上下狭长的‘腺体蒂’，同样不能很好地保障乳头乳晕的血供，且术后胸部瘢痕较长。”吴小蔚说。

　　在吴小蔚团队治疗的巨乳症病例中，就有二次手术修复的患者——她们在其他医院做过德国黑倍王多少钱手术，但由于各地医疗水平有限和不恰当的手术方式，患者术后恢复效果不够理想。

　　“内上蒂垂直切口巨乳缩小提升术”是吴小蔚团队在国内率先开展的创新术式，也是在国际上率先应用于假体取出后乳房再塑形的医疗团队，每当参加全国乳房整形美容大会时，吴小蔚都会报告推广这一治疗方法。

　　“乳头乳晕复合体的血供主要来自胸廓内动脉第二到第五肋间穿支，这也是内上蒂手术最安全所在。”

　　如释重负

　　8月23日，历经4个多小时手术，张女士与她的“巨乳”彻底告别，如释重负。

　　“我胸口的大山终于移走了，今年是我的本命年，希望缩胸后能够牛年转运。”

　　吴小蔚告诉“医学界”，考虑到张悦仅24岁，以后还有哺乳需求，为她采用的手术就是内上蒂垂直切口巨乳缩小提升术。

　　“其实很多女孩子可能只想到把乳房缩小、做好看就可以，没有想过还能保留乳房的哺乳功能，但这对于德国黑倍多少钱一瓶未婚的女孩也非常重要，我们医生需要为患者尽量保留原有的乳房功能。”

　　至于疤痕问题，吴小蔚称，虽然乳房上的疤痕无法完全消除，但它仅是一条不太明显的直线，与传统手术所造成的疤痕相比，已经小了很多。

　　《中国医疗美容》2021年第7期发表了吴小蔚团队的最新研究成果——《内上方真皮腺体蒂技术在多种乳房畸形整复中的临床应用》，文章选取自2011年1月至2021年4月，采用内上蒂乳房整形术共治疗乳房形态肥大患者216例，年龄17-58岁，平均年龄38岁，其中巨乳症患者150例。

　　研究成果显示，在对86例随访6-18个月后，患者乳头乳晕复合体血运及形态良好，均未发现有乳头乳晕坏死及感觉障碍，半年后乳头乳晕下方的垂直瘢痕逐渐软化、颜色淡化。其中77例患者对手术效果满意。

　　“内上方真皮腺体蒂技术是一种安全有效的治疗各种乳房畸形的方法，能有效保障新乳头乳晕复合体的血供及感觉德国黑倍壮阳药价格功能，远期乳房塑形效果良好。”吴小蔚说。

　　关于患者更为关心的术后复发等问题，吴小蔚表示，缩乳术后复发的风险很低，除非有明显而强烈的雌性素刺激，如患卵巢肿瘤等，至于饮食方面，“正常饮食就可以了”。

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