发布时间：2022-04-02 14:17:47
春季春暖花开，也是过敏性疾病高发期，过敏性哮喘患者往往在这个季节发病。广大儿童、青少年尤其需要注意，一旦发作对患者的危害比较大。
「一个15岁的男孩，5年前就已经诊断为哮喘了，每逢换季就发作，一直也没有规律性的治疗。往往是出现了症状才用药，症状稍微减轻就停药了。今年一开春，哮喘病又犯了，连走路都喘，闷得不行，体育课基本上不了。」程东军医生说，之所以出现这种现象，主要是和家长对哮喘在下面2个问题上的认识不充分有关系。
哮喘激素用药会对身体有多大影响？影响孩子的生长发育吗？
哮喘是一种慢性气道性炎症，目前治疗这种炎症最有效的药物是激素。在一般人的常识中，激素有很多很大的毒副反应，甚至谈激素色变，拒绝使用以至于对激素有恐惧心理。的确，全身较大剂量或长期使用激素，有很多毒副反应，治疗哮喘并不主张这样使用。一般哮喘的激素药为吸入性药物，量是以微克来计算的，量非常少，而且是局部用药，副作用很小，不会对德国黑倍壮阳药价格身体有很大毒副反应，哮喘控制好了，从长远来说，整体下来不会影响孩子的生长发育。
程东军医生有一位老患者，六、七岁时就查出有哮喘、过敏性鼻炎，一直规律性治疗，现在身高1米9，去年还考上了大学。
相反的一个病例，是一位62岁的女性患者，诊断哮喘10年。这期间用药非常不规范，有症状就用药，没症状就把药停了。最近发现吸入药物后症状缓解不明显，反而有加重的感觉。于是来门诊就诊，复查肺功能，表现为重度阻塞性通气功能障碍，舒张试验为阳性，舒张后仍然有比较明显的气流受限，最后诊断为哮喘合并慢阻肺。
「哮喘的气道阻塞是可逆的，但慢阻肺的气道阻塞是不完全可逆的。」程东军医生表示，这位女性患者的气道由于长期的炎症导致黏膜水肿，气道壁肥厚增生，气道出现重塑，变狭窄，通气功能再也不可能恢复到正常了。这就是哮喘不规范治疗带来的后果。
哮喘的规律性用药大概是多久？
得了哮喘是不是要终身用药？针对这个问题，程东军医生回答：因人而异。
哮喘是一个慢性气道炎症性疾病，所谓的慢性是相对的慢性，可能对于有一些人是终身性的，有一些人可能是在他人生的某一个阶段，即免疫机体状态发生变化的时候，可能成年以后他会好。也有一部分人怀孕以后发生了哮喘，还有小部分患者的哮喘发作是跟月经期有关系。总而言之，哮喘的发病机理很复杂，跟遗传因素、对某些东西的过敏反应或者机体的免疫状态等等都有关系。
诊断为哮喘后，一般建议患者至德国黑倍说明书10粒装少连续用药为3～6个月，然后再根据控制水平，肺功能和气道炎性指标的情况评估后续的治疗方案。对于患者来说，也可以根据哮喘控制测试（ACT）来简单判断自己病情的控制程度。
以下测试可以帮助哮喘患者（12岁及以上）评估哮喘控制程度。请尽可能如实回答，这将有助于您与您的医生讨论您的哮喘。共有五个问题，请选择每个问题的得分。最后把每一题的分数相加得出您的总分。
1、在过去4周内，在工作、学习或家中，有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动？
所有时间
大多数时候
有些时候
很少时候
没有
2、在过去4周内，您有多少次呼吸困难？
每天不止1次
一天1次
每周3至6次
每周1至2次
完全没有
3、在过去4周内，因为哮喘症状（喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛），您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒？
每周4晚或更多
每周2至3晚
每周1次
1至2次
没有
4、在过去4周内，您有多少次使用急救药物治疗（如沙丁胺醇）？
每天3次以上
每天1至2次
每周2至3次
每周1次或更少
没有
5、您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况？
没有控制
控制很差
有所控制
控制很好
完全控制
总分：
得分：25分——祝贺您！在过去4周内，您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状，您的生活也不受哮喘所限制。如果有变化，请联系您的医生。
得德国黑倍王多少钱分：20—24分——接近目标在过去4周内，您的哮喘已得到良好控制，但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。
得分：低于20分——未达到目标在过去4周内，您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制订一个哮喘管理计划，帮助您改善哮喘控制。
专家简介 程东军
河南省人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师，医学博士。中国戒烟联盟理士，全国高等医学教育学会临床医学教育研究会诊断学指导委员会（诊断学分会）委员，河南省医师协会呼吸分会抗感染联盟副组长，河南省医学会呼吸专业哮喘学组（哮喘联盟）委员。从事呼吸内科临床工作20余年，擅长慢性气道病、烟草相关疾病等，呼吸介入尤其是肺癌的诊断治疗、lungpoint导航、EBUS-TBNA、肺泡蛋白沉积症全肺灌洗术等。
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排版：金豆
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